債主登録システム

出願種別
Type of Application

学域学類/研究科
Undergraduate / Graduate School

整理番号・受験番号
Examinee Number

※ネット出願の場合記入ください
※Please fill in if applying online

検定料納付日
Examination fee payment date

※納付日が不明の場合は、おおよその日を記入
※If the date of payment is uncertain, provide the approximate date of payment.
※スマホの場合は、左上の現状の西暦個所をタッチして西暦を選んでください。
※If you are using a smart phone, touch the current year in the upper left corner and select your birth year.

受験種別
Type of Examination

検定料返還額
Amount of examination fee refund

返還理由
Reason for refund request

出願者氏名
Name(Applicant's name)

※全角入力(名字と名前の間は全角スペース)
日本語入力の場合は全角で。（アルファベットは通常通り半角入力）
When writing in Japanese, please enter in full-width characters. Leave full-width space between names.

出願者氏名(ｶﾅ)
Name(Katakana)

※半角入力(名字と名前の間は半角スペース)
Please enter in half-width characters. Leave half a space between names.

生年月日
Date of birth

※スマホの場合は、左上の現状の西暦個所をタッチして西暦を選んでください。
※If you are using a smart phone, touch the current year in the upper left corner and select your birth year.

郵便番号
Postal code

住所
Address Line 1: Prefecture, city, town, street

住所(番地以降)
Address Line 2: Block number, house number / apartment number

電話番号
Phone number

※半角数字入力
Please enter in half-width numbers.

メールアドレス
Email address

振込先口座情報 / Payment account information

※ゆうちょ銀行の場合は、こちらから支店コード・口座番号を確認してください。

For Japan Post Bank, please confirm your branch code and account number HERE .

銀行コード
Bank code

※コードを入力後「検索/Search」ボタンを押してください。
※After entering the code, please press the “Search” button.

支店コード
Branch code

※コードを入力後「検索/Search」ボタンを押してください。
※After entering the code, please press the “Search” button.

口座番号
Account number

預金種別
Type of account

口座名義(漢字)
Name of account holder (Alphabet, all capital letters)

※全角入力(名字と名前の間は全角スペース)
When writing in Japanese, please enter in full-width characters. Leave full-width space between names.

口座名義(ｶﾅ)
Name of account holder(Katakana)

※半角入力(名字と名前の間は半角スペース)
※「-」は環境依存でなく半角を選択すること
Please enter in half-width characters. Leave half a space between names.

続柄
Relationship (Applicant / Family member / Others)

※選択肢にない場合は手入力してください
※続柄は日本語で入力してください
*If it is not an option, please enter it manually.
*Please make sure to enter the relationship in Japanese.
For example, the options are as follows:
- “本人” is Applicant
- “父” is Father
- “母” is Mother

※ご記入いただいた個人情報は、ご本人との連絡、法令に基づく書類の作成および振込の目的に利用し、それ以外の目的には使用いたしません。
※上記目的のため、個人情報の提供に同意される場合は『確認』ボタンを押してください。
The personal information provided will be used to communicate with the individual, to prepare documents and transfers in accordance with the law, and will not be used for any other purpose.
If you agree to provide your personal information for the above purposes, please press the ‘Agree’ button.